#HistoiresExpatriées: le système de santé au Canada

Lac Garibaldi au dessus de Vancouver : sur le blog on parle santé dans l'ouest canadien

Ce mois-ci on parle santé avec#HistoiresExpatriées grâce à Ferdy du blog Ferdy Pain d’Epice. Ce qui est chouette c’est que l’article de Ferdy complète bien le mien. Alors si vous partez au Canada bientôt allez faire un tour sur son blog 🙂

Le système de santé au Canada = générosité

Au Canada on a tendance à dire que la santé est gratuite, peu comme en France. C’est pas tout à fait vrai mais ce pays a un système de santé très généreux.

La MSP : le système de santé en Colombie Britannique

Ici il y a la MSP (Medical Service Plan) qui est l’équivalent de la sécurité sociale française. Elle est organisée différemment selon les provinces car le Canada est un état fédéral. Chacun se réfère donc à sa province pour savoir quels services de santé et soins sont couverts par la MSP. Je ne connais pas toutes les différences selon les provinces, donc je ne vais mentionner que ce que je connais du système de santé en Colombie Britannique.

Qu’est-ce que couvre la MSP ?

La MSP couvre la visite traditionnelle chez le médecin, le suivi grossesse/accouchement, les diagnostiques et services liés (tels les scanners), ainsi que tout besoin de soin immédiat (blessure, accident, etc). Et elle couvre les interventions chirurgicales si un médecin décide que l’on a en absolument besoin : tendons pourris, genoux à moitié morts, appendicite … Bref s’il nous arrive un truc au Canada on sera pris en charge. Et ça c’est chouette.

Et la mutuelle santé ?

Ensuite pour les soins de routine et les médecins spécifiques type ophtalmo, dentiste, podologue, dermato ou autres il faut avoir une mutuelle pour ne pas payer. Ça fonctionne un peu comme en France : on peut obtenir une mutuelle par son travail. Le travail de son conjoint et on peut aussi en prendre une seul je pense. Bon à savoir : les chiropracteurs, ostéopathes, naturopathes et acupuncteurs sont reconnus ici donc remboursés 🙂 

MSP: gratuité et cotisations

La MSP est gratuite en Colombie Britannique depuis le 1er janvier 2020 (elle l’était déjà dans un certain nombre de provinces). Souvent on obtient la MSP au travail qui se traduit par  une cotisation sur son salaire MSP + mutuelle. Si le travail ne propose pas de plan santé on paie sa MSP seul. Et je suppose qu’on peut prendre une mutuelle seen plus. Ou on essaie de se mettre sur le compte de son conjoint.

Immigrer et au Canada et accéder à la MSP

En immigrant au Canada avec un permis de travail nous devons avoir travaillé au moins 3 mois sur le territoire canadien pour avoir accès à la MSP. Et en ce qui concerne la Colombie Britannique nous devons avoir l’intention de rester au moins 6 mois dans la province pour être éligible. Pour les jeunes en PVT il y a même une page web spécifique dédiée avec les critères d’éligibilité sur le site web de la province.

Une fois passé ces 3 mois de carence deux options s’offrent à nous :

  • Notre employeur nous propose le combo MSP+mutuelle ; on a donc une cotisation sur salaire avec prise en charge partiale des frais par l’employeur.
  • On s’inscrit seul sur le site web de BC Health. Puis on peut prendre une mutuelle si on veut (je ne me suis pas encore penchée sur ce sujet).

Mon PVT et ma santé

Perso je ne me suis pas réellement renseignée à propos de la MSP avant l’expiration de mon PVT. Je devais arriver sur le territoire canadien avec une assurance santé déjà payée et valide pour la durée de mon permis (2 ans). Du coup je me suis dit que je ne me soucierai de passer au système canadien seulement si je devais rester plus longtemps.

Je ne me suis donc inscrite à la MSP qu’au moment de changer mon permis de travail en 2018. A ce moment-là, la MSP coûtait $37.50 par mois. Je me suis inscrite individuellement en ligne et j’ai ensuite lié mon numéro de carte de santé à la proposition MSP+mutuelle du travail. Mais si c’était à refaire, je me serais inscrite le plus rapidement possible. Il ne m’est rien arrivé lors de mes 2 premières années. Cependant entre l’assurance spécial voyage/PVT et la MSP il n’y a pas photo : avec la MSP on n’avance aucun frais et on est beaucoup mieux couvert.

Une chose est sûre : que l’on soit canadien ou pas, lorsque l’on commence un nouveau boulot en Colombie Britannique on ne se voit proposer le duo MSP+mutuelle qu’à la fin de notre période d’essai. Celle-ci dure habituellement 3 mois. Les employeurs ne paient pas pour quelqu’un qui est en période d’essai.

Les arrêts maladie : quand le Canada concurrence la France

Au Canada on dit qu’on prend un jour d’arrêt maladie quand on “call sick”.

Ici selon la loi, 2 jours d’arrêt maladie consécutifs n’ont pas besoin d’être justifiés par une note du docteur pour être payés par l’employeur. Ceci fonctionne si l’employeur propose des jours maladies dans les conditions d’embauche. Au-delà de 2 jours consécutifs il faut une note du médecin pour être payé. Si on a épuisé ses jours maladie et qu’on est malade eh bien on n’est pas payé. Si un long arrêt de travail est préconisé par le médecin il me semble que Service Canada se charge de l’aide financière liée à cet arrêt. Puis ça dépend aussi de la générosité de l’entreprise. Certains employés prennent sur leurs vacances parfois.

Le nombre de jours d’arrêt maladie dépend de notre entreprise. Moi, par exemple, j’ai droit à 12 jours par an en plus de mes vacances. D’autres on droit à 5 jours par an décomptés de leurs vacances. D’une entreprise à une autre on passe du simple au double. Et pour le coup je suis bien lotie. Certaines entreprises ajoutent même les jours d’arrêt maladie non pris chaque année au compte retraite de leurs employés. Plutôt sympa, non ? Bref, la question est : travaille-t-on pour un bourreau sanguinaire ou un bon samaritain ? Bon ok, j’exagère 😉

J’ai remarqué qu’un certain nombre de canadiens call sick pour des raisons un peu bidons. Une envie de long weekend, une grosse fatigue, un rhume, se faire larguer par son/sa chéri.e, ou whatever, suffit à rendre les canadiens d’humeur à rester chez eux … Puis comme les jours 1 et 2 ne nécessitent pas de note du docteur … Parce que tu as le droit. Et en fait j’ai l’impression que c’est même considéré comme un élément positif : prendre soin de soi, de sa santé mentale, faire une pause quand c’est nécessaire. Prendre du temps pour se remettre et revenir au boulot en pleine forme.

“Take care of yourself honey”

Bref, je ne suis pas trop mal au Canada, et vous ?


Quelques liens utiles pour la santé en Colombie Britannique :

🍁S’inscrire à la MSP sur le site web de la province.
🍁Connaître les condition d’éligibilité des pvtistes à la MSP dans la province.
🍁RésoSanté : l’association francophone qui répertorie les médecins proposant des services en français en Colombie Britannique et les infos à savoir à propos du système de santé dans la province (il y a un résosanté dans chaque province anglophone).

Petit aparté 1: les visiteurs internationaux qui viennent en vacances au Canada ne sont pas couverts par le systeme de santé Canadien. Ils doivent avoir leur propre assurance santé. Sinon s’il leur arrive quelque chose ils paieront tous les frais à 100%. Ic le système de santé est fait uniquement pour les résidants temporaires et permanents du Canada en plus des citoyens.

Petit aparté 2: en début de PVT lorsque l’on s’inscrit à la MSP en ligne ou via son entreprise, il vaut mieux ajouter une lettre d’explication. Certains se sont vu refuser l’accès à la MSP car ils étaient considérés comme non résidents de la province. Préciser que l’on a l’intention de rester 6 mois et plus ici, et que l’on a un emploi à temps plein jouera en votre faveur.


Lire d’autres articles à propos de l’immigration dans l’ouest canadien :

4 Replies to “#HistoiresExpatriées: le système de santé au Canada”

  1. 37,5 $ tout compris !? Moi je vais payer 109 $ chaque mois, c’est pas l’option la moins chère, ni la plus chère (ça va jusqu’à plus de 200 $ par mois). En tout cas c’est vrai que les arrêts maladie sont moins contraignants qu’en France !

    1. Juste pour la MSP, oui, et en fait les prix ont été divisés par 2 depuis 2017. Et je pense que d’ici 2020 la MSP sera gratuite en BC. Elle l’est déjà en Alberta et au Québec il me semble.
      Ce serait chouette si ça devenait un service fédéral ; on serait tous logés à la même enseigne. Si on n’est pas dans la bonne province, en CDI, full time, avec une entreprise qui propose un plan santé on n’a pas toujours beaucoup d’avantages. Après j’avoue, la MSP couvre pas mal de trucs et les prix sont loin de ce que ma sœur paie en Suisse ou du “non-système” de santé publique des Etats-Unis.
      Je vais me pencher sur le cas de la mutuelle bientôt car je vais changer d’emploi et je sais que mon nouvel employeur n’en propose pas.

  2. Il existe bien des différences entre les provinces mais encore plus selon le statut de chacun : Canadien/RP ou étranger, étudiant ou travailleur… La liste est longue. Au-delà des différences de remboursements eux-mêmes il y a surtout des différences dans l’accès aux soins. Au Québec le manque de médecins de famille est très important avec des listes d’attentes de plusieurs années. En attendant il ne reste que les urgences de l’hôpital pour voir un médecin et il peut y avoir 24-48h d’attente en plein hiver avec tous ceux qui attendent pour des rhinopharyngites.

    1. Wow je ne savais pas ça ! Je commence à en apprendre un peu plus et je me rends compte des difficultés que l’on peut rencontrer selon les provinces. Puisque je n’ai pas de suivi médical spécifique à part la contraception (que j’ai gratuite grâce à un centre médical “social” sur Vancouver) je ne sais pas toujours à quel point je suis privilégiée ou non. J’ai récemment appris qu’au Manitoba les immigrés en permis de travail temporaire n’ont quasi droit à rien….

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